Siempre se les explica a los padres diferentes causas para las otitis de repetición. Menciono algunas
- Reflujo
- Edad (madurez de la trompa de Eustaquio)
- Madurez de la inmunidad
- No se sabe sonar la nariz
- Chupete
- Adenoides
Entre todas las causas que se mencionan, una de las más extendidas y que conoce la gente y los médicos son las adenoides. Por eso se pueden llevar una sorpresa cuando ven que las adenoides son pequeñas. ¿significa que la cirugía no sirve?
No, la cirugía (quitar las adenoides) es útil incluso en adenoides pequeñas.
¿por qué ocurre esto?
Pues porque además de producir una obstrucción mecánica que no deja ventilar el oído, otra de los mecanismos para producir otitis es a través de los biofilms.
Los biofilms son una forma que tienen las bacterias de sobrevivir, en la que unas bacterias se unen a otras en una película que se llama “biofilm”. Pues las adenoides de los niños con otitis tienen más biofilm que la de los niños sin otitis.
Esto permite que las bacterias se vayan reactivando a pesar de múltiples terapias con antibióticos.
Se están investigando distintas terapias enfocadas en el biofilm
- Ciertas pautas antibióticas
- Ciertas vacunas dirigidas a componentes del biofilm
- Algún tipo de lavado nasal
- Autovacunas bacterianas
Aunque por ahora el mejor tratamiento que tenemos para eliminar el biofilm es la cirugía.
